Licenciatura en obstetricia

Algunas preguntas frecuentes y sus respuestas

¿En qué consiste la carrera?
Las parteras son segun la OMS (Organización Mundial de la salud) el profesional ideoneo para atender los partos normales. La carrera prepara a los alumnos para: actuar en el área de promoción de salud, profilaxis y asistencia a embarazos y partos normales en Hospitales, Centros de Salud e Institutos especializados, diagnóstico del embarazo y control de la embarazada, actuar en la preparación para el parto normal mediante controles de evaluación a partir del 7 mes de embarazo, en la ejercitación psicofísica, preparto y en la asistencia en parto alumbramiento y por puerperio normal, identificación del Riesgo Materno-Perinatal.
Las Licenciadas obstétricas pueden desempeñarse en Centros de Salud e Institutos especializados, conformando un sector con carrera y jefatura; en consultorio privado habilitado y en el domicilio de la paciente. La docencia y la investigación son otros de los campos de acción de los egresados de esta carrera.
En la carrera se estudian materias básicas de la medicina junto con materias especificas de la obstetricia.

¿Dónde se puede estudiar?
En la Argentina, la carrera de licenciatura en obstetricia se dicta en la UBA (Universidad de Buenos Aires), en la UDA (Universidad del Aconcagua), en la UNLP (Universidad Nacional de La Plata), en la UCALP (Universidad Católica de La Plata), en la Universidad Católica de Cuyo (sede San Luis), en la Universidad Nacional de Santiago del Estero y en la Universidad Nacional de Entre Ríos.

¿Cuántos años dura?
La duración de la carrera es de 4 años. Exceptuando a la UBA (Universidad de Buenos Aires) donde dura 5 años por tener que cursar el CBC (Ciclo Básico Común), y la Universidad Nacional de Santiago del Estero, en la que dura 3 años y 6 meses. Me han dicho que en La Plata (y quizá en alguna otra universidad pase lo mismo) se extienda un año más.
Lo que varia mucho son los años de practica hospitalaria que ofrece en cada universidad, que pueden ser entre uno y tres años, y algunos lo contemplan como parte de la carrera y otros como práctica final , algunos tienen tesina y eso también puede extenderla más.

¿Cuál es la diferencia con hacer medicina y especializarse en obstetricia?
En primer lugar los estudios que cursan son diferentes ya que el medico realiza la carrera de medicina (casi 7 años) y luego la especialización en obstetricia (entre 2 y 4 años), mientras el licenciado en obstetricia solo cursa esta carrera (entre 4 y 5 años).
Esta gran diferencia en años de estudio se debe a que los médicos se dedican a estudiar en detalle las enfermedades, y por ello los médicos obstetras son los especialistas en partos de riesgo. Esto no quiere decir que las obstétricas (licenciadas obstetras) no sepan que hacer en casos de riesgo, simplemente significa que ellas se especializan en los partos normales y por ello mismo se desempeñan mejor en este tipo de partos que otros profesionales.
Las parteras además suelen tener un enfoque mucho mas "natural" del parto, toman más contacto con las mamás y atienden también sus necesidades psicológicas (lo que no quiere decir que reemplacen al psicólogo!), tratan de demostrar que el embarazo no es una enfermedad y de hacer vivir el parto con las menores intervenciones posibles, dejando a la mujer ser participe y elegir lo que considera mas adecuado (siempre brindándole toda la información primero).
En conclusión la mayor diferencia es el enfoque y el tipo de partos que atienden. Aunque deben saber que por esto mismo el médico puede hacer algunas cosas que la licenciada en obstetricia no, como por ejemplo cesáreas.

¿Qué puede hacer un licenciado en obstetricia?
Durante el embarazo :
• Seguimiento, acompañamiento y control del embarazo normal (de bajo riesgo)
• Solicitar los análisis de sangre pertinentes (glucemia, uremia, hemograma
completo, sedimento urinario y urocultivo, enfermedades venéreas e infecciosas, entre otros)
• Solicitar las ecografías
• Solicitar un papanicolaou, un control mamario y ginecológico
• Solicitar un examen odontológico,
• Solicitar monitoreo fetal (en caso de ser necesario)
• Solicitar estudios de mediana complejidad cuando existe la sospecha de alguna desviación del estado normal de salud, como por ejemplo: perfil tiroideo, ecografías seriadas cuando hay sospecha de un retraso en el crecimiento fetal, rutinas de hipertensión, prueba de tolerancia oral a la glucosa y/o curvas de glucemia, entre otros.
• Realiza una consulta con un médico especialista o deriva a la mujer, hecho el diagnóstico de la alteración sospechada.
• Toma la presión arterial
• Realiza la auscultación fetal (con estetoscopio o detector- electrónico)
• Realiza la palpación uterina- para sentir al bebé, su ubicación, el crecimiento, la cantidad de líquido; la ganancia de peso de la mujer, la observación del cuerpo en su conjunto, etc.
• Brinda el espacio para hablar y valorar otras variables, como la alimentación, la situación familiar y de pareja, a qué se dedica, sus niveles de estrés, su cultura, sus creencias, sus miedos, sus fantasías, sus inquietudes, sus expectativas, el estado anímico, su personalidad, etc.
• Proporciona información actualizada, precisa y completa sobre las rutinas, las prácticas en obstetricia, los estudios solicitados, los hábitos, tratamientos alternativos, etc.
• Relación cooperativa, no autoritaria entre la partera y los usuarios
• Las consultas tienen una duración de 30’ o mas, dependiendo del caso.
• Las visitas tienen una periodicidad. Hasta las 28 semanas son mensuales, de las 28 a las 32 cada tres semanas, de las 32 a las 36 cada dos semanas y luego de las 36 semanas son semanales hasta el parto.
• Complementa el arte ancestral y terapias alternativas con la tecnología moderna y la medicina convencional.
Durante el parto :
• Acompaña a la mujer
• Maneja técnicas para aliviar el dolor naturalmente (por ejemplo inmersión en agua, masajes, cambios de posiciones, etc.).
• Escucha los latidos del bebé periódicamente
• Realiza tactos vaginales para evaluar el progreso del trabajo de parto en la dilatación del cuello
• Controla las contracciones uterinas y el tono uterino (estado de relajación fuera de la contracción muscular)
• Mantiene a la mujer, que está trabajando, hidratada, nutrida y confortada
• Verifica la presión arterial, la temperatura
• Verifica otros signos como la pérdida de líquido y/o de sangre
• Asiste el parto, recibiendo al bebé y cuidando de que la mujer no se desgarre
• Se ocupa de la inmediata interacción entre la madre y el niño, porque sabe que de ello depende el bienestar y rápido restablecimiento de ambos
• Asiste el alumbramiento (salida de la placenta)
• Se ocupa del examen físico del recién nacido normal
• Sutura desgarros o episiotomías, si los hubiera
• Realizar una consulta o derivación oportuna con un especialista ante una
desviación o sospecha de alguna alteración durante el trabajo de parto y/o parto
• Equipo que una partera utiliza en un parto normal incluye: Detector fetal (electrónico) para escuchar la frecuencia cardíaca del bebé intraútero, Guantes estériles, Tijera y pinzas esterilizadas, Clamp (broche) para el cordón umbilical fetal, Gasas estériles, Apósitos estériles, Termómetro, Tensiómetro, Balanza portátil para bebés, Metro, Estetoscopio neonatal, Protectores absorbentes (mantienen el ambiente limpio y en condiciones).
En licenciado en obstetricia también puede dedicarse a la docencia y a la investigación.

¿Se pueden hacer postgrados?
Sí, existen diferentes opciones para especializarse una vez obtenido el título de licenciado/a. La duración y el costo de los mismos varía según el establecimiento, y además en algunos piden otros requisitos (por ejemplo comprobar haber ejercido la profesión durante más de dos años). Si querés hacer un postgrado lo mejor es acercarte al colegio de obstétricas de tu distrito y pedir información. Si no encontras lo que estabas buscando podes averiguar en las universidades donde se cursa la carrera si no tiene esta opción disponible.

¿Se pueden hacer residencias? ¿Cuánto duran? ¿Y concurrencias?
Sí, se pueden hacer residencias. Generalmente duran tres años, son de dedicación exclusiva y exigen no tener mas de 5 o 3 años de egresada (Según el hospital). La selección para entrar a la residencia se realiza por promedio y rindiendo un examen de elección múltiple y además hay muy pocos puestos (entre 3 y 5 residentes x año). La carga horaria aproximada es (varia en diferentes hospitales) 8 o 9 horas de lunes a viernes, 5 a 8 horas los sábados, una guardia semanal de 24hs y alguna otra guardia rotativa (varia la cantidad de horas y frecuencia según el año y el hospital). Se recomienda averiguar en varios hospitales antes de ingresar ya que también son muy variables los beneficios, por ejemplo en algunos hospitales del interior te pagan mejor y en algunos incluso ofrecen alojamiento mientras dura.
Las concurrencias también son una opción. Generalmente duran un año más que las residencias y son mas flexibles respecto a la cantidad de años de egresado. La gran diferencia es que no son de dedicación exclusiva, y que no son pagas.