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martes, 29 de julio de 2014

La OMS y las recomendaciones para el parto

La OMS (Organización Mundial de la Salud) es el organismo de lOrganización de las Naciones Unidas (ONU) especializado en gestionar políticas de prevención, promoción e intervención en salud a nivel mundial. 

Respecto al tratamiento de salud en el embarazo y parto brindan ciertas recomendaciones a nivel mundial que sería muy bueno fueran escuchadas y respetadas por los profesionales de todas las regiones, ya que tienen por base el principio de que cada mujer tiene el derecho fundamental de recibir atención prenatal apropiada; que la mujer tiene un papel central en todos los aspectos de esta atención, incluso participar en la planificación, realización y evaluación de la atención; y que los factores sociales, emocionales y psicológicos son decisivos en la compresión e instrumentación de la atención prenatal apropiada. En definitiva, ponen énfasis en el rol de la mujer en la toma de decisiones y en la obligación de los profesionales de no utilizar protocolos de rutina ni intervenciones de ningún tipo mientras que estas no estén científicamente justificadas (en cada caso en particular).

  • Toda la comunidad debe ser informada sobre los diversos procedimientos que constituyen la atención del parto, a fin de que cada mujer pueda elegir el tipo de atención que prefiera.
  • Debe fomentarse la capacitación de obstétricas o matronas profesionales. Esta profesión deberá encargarse de la atención durante los embarazos y partos normales, así como del puerperio.
  • Debe darse a conocer entre el público servido por los hospitales información sobre las prácticas de los mismos en materia de partos (porcentajes de cesáreas, etc.)
  • No existe justificación en ninguna región geográfica para que más de un 10 al 15% sean por cesárea.
  • No existen pruebas de que se requiera cesárea después de una cesárea anterior transversa del segmento inferior. Por lo general deben favorecerse los partos vaginales después de cesáreas, donde quiera que se cuente con un servicio quirúrgico de urgencia.
  • No existen pruebas de que la vigilancia electrónica del feto durante el trabajo de parto normal tenga efectos positivos en el resultado del embarazo.
  • No está indicado el afeitado de la región púbica ni las enemas preparto.
  • Las embarazadas no deben ser colocadas en posición de litotomía (acostada boca arriba) durante el trabajo de parto ni el parto. Se las debe animar a caminar durante el trabajo de parto y cada mujer debe decidir librementela posición que quiere asumir durante el parto.
  • No se justifica el uso rutinario de la episiotomía (incisión para ampliar la abertura vaginal)
  • No deben inducirse (iniciarse por medios artificiales) los partos por conveniencia. La inducción del parto debe limitarse a determinadas indicaciones médicas. Ninguna región geográfica debe tener un índice de trabajos de parto inducidos mayor al 10%.
  • Debe evitarse durante el parto la administración por rutina de fármacos analgésicos o anestésicos que no se requieran específicamente para corregir o evitar una complicación en el parto.
  • No se justifica científicamente la ruptura artificial de membranas por rutina.
  • El neonato sano debe permanecer con la madre cuando así lo permita el estado de ambos. Ningún procedimiento de observación del recién nacido justifica la separación de la madre.
  • Debe fomentarse el inicio inmediato del amamantamiento, inclusive antes de que la madre salga de la sala de partos.
  • Deben identificarse las unidades de atención obstétricas que no aceptan ciegamente toda tecnología y que respetan los aspectos emocionales, psicológicos y sociales del nacimiento. Deben fomentarse las unidades de este tipo y los procedimientos que las han llevado a adoptar su actitud deben estudiarse, a fin de que sirvan de modelos para impulsar actitudes similares en otros centros e influir en las opiniones obstétricas en todo el país.
  • Los gobiernos deben considerar la elaboración de normas que permitan el uso de nuevas tecnologías de parto sólo después de una evaluación adecuada.

Como verán la mayoría de estas recomendaciones no son tenidas en cuenta en Argentina en la mayoría de las instituciones hospitalarias, y las embarazadas que conocen y quieren hacer respetar sus derechos son pocas y suelen tener pocas alternativas (que además son generalmente más costosas), aunque afortunadamente cada vez hay más y de a poco en algunas instituciones públicas se está comenzando a prestar más atención a estas recomendaciones. A pequeños pasos vamos avanzando por un parto más humanizado, ojala el avance no se detenga y en unos años todas las mujeres puedan disfrutar de un parto seguro sin por eso dejar de lado el aspecto psicológico y emocional de este evento.

sábado, 19 de julio de 2014

Y las doulas? Son parteras?


Hoy les vengo a contar algunas diferencias entre las doulas y las parteras para que entiendan mejor el rol y función de cada una.

La palabra doula (que se pronuncia "dula") deriva del griego antiguo y significa “mujer que sirve". Antiguamente sólo las mujeres se encargaban de los partos, en el momento del nacimiento estaban presentes la mujer embarazada, la matrona (partera) y una o varias mujeres más que acompañaban a la parturienta, la apoyaban y la contenían. Estas mujeres antiguamente solían cuidar de la parturienta no sólo durante el parto sino durante el postparto, ya que generalmente eran sus vecinas, hermanas o su propia madre.

A medida que las tribus se fueron desarmando, las nuevas profesiones vinieron a reemplazar estas figuras ancestrales que daban apoyo y tranquilidad a las parturientas. Su rol se mantuvo: contener a la mujer. Ellas acompañan, entablan una relación con la embarazada, la acompañan en el momento del parto y luego muchas también la acompañan durante el periodo del puerperio.

Ellas no se ocupan de los aspectos clínicos del embarazo y el trabajo de parto, esto lo hacen las parteras
 
 
Lo que buscan es que la mujer este psicológicamente contenida y se sienta segura en todo momento,
acompañada por una persona que sabe prever sus necesidades y que le permita tomar todas las decisiones
 sin sentirse invadida pero siempre contenida.
En argentina se puede estudiar para ser doula y estar preparada para afrontar todas las situaciones habituales
de los embarazos y partos sin interferir con los profesionales ni con las decisiones de la mujer, pero
brindando su constante apoyo, ayudando a que la transición por el parto sea lo mas amena posible sean
cuales sean las condiciones particulares de cada caso.
 
Así mientras la partera controla los aspectos clínicos del embarazo, realiza tactos, controla los
latidos fetales, mide la dilatación, etc... la doula simplemente esta allí PARA la mujer, le ayuda
si ella necesita o pide algo, la escucha o simplemente la acompaña con paciencia y amor, dándole
seguridad y animándola a seguir adelante.
 
Me parece que es una profesión hermosísima y un rol que hace mucha falta en nuestra sociedad (servir,
estar para el otro cuando nos necesita) sobre todo en ese momento tan vulnerable y a la vez tan poderoso
que atravesamos las mujeres cuando damos a luz.
 
Pueden ver:
 
 
 

domingo, 13 de mayo de 2012

Seminario!!


Seminario Introductorio
Abordaje Corporal-Emotivo en
Preparación al Parto
Impartido por Raquel Schallman

18 y 19 de Mayo de 2012

 "El desarrollo del parto está regido desde las áreas del cerebro más primitivo. Y es inabordable desde la palabra. Solamente la vivencia corporal es el camino para llegar hasta allí. Y recién después, la reflexión puede agregar posibilidades.
Las embarazadas necesitan, además, conectarse con su cuerpo desde el placer y la alegría. Reconocer sus deseos profundos y sus potencialidades.
Por eso la propuesta del Abordaje Corporal Emotivo apunta al cuerpo orgánico, lo vincular y el entorno. Lo situacional y familiar permitiendo además pre-vivenciar aspectos del parto para que también resulte más conocido y fluido."

Programa:
El parto en los humanos. Ampliar la mirada acerca de las diferencias y parecidos entre la fisiología del parto mamífero y la influencia de la cultura humana.
Abordaje corporal-emotivo en la preparación al parto. Comprensión del procesoEnfoque integral.   Experiencia vivencial de la propuesta. Reflexión.
La información. Aspectos del entorno básico en el trabajo de parto, y la influencia que tendrán en el desarrollo del mismo.
Implementación. Aspectos del entorno convencional en esta instancia fundamental y las posibilidades de modificarlos para facilitar el proceso.

Metodología
Es un seminario/taller participativo. Con intercambio reflexivo, trabajo corporal y emocional de todos los asistentes. Se realiza en dos encuentros de 4 horas cada uno para que puedan procesarse las experiencias y el contenido.

Precio: $ 420.-
Cupos Limitados
Inscripciones e información:
          ó
154-490-7798
 


Horario
Viernes de 16 hs. A 20 hs.
Sábado de 9 hs a 13 hs.
Lugar:
Florida, Prov. de Bs. As.
 
Dirigido a: parteras, obstetras, profesionales de la salud e interesados en el tema.






Agradecemos la difusión de esta gacetilla entre las personas que puedas considerar interesadas en este evento.

viernes, 5 de agosto de 2011

Lactancia Materna

En la semana mundial de la lactancia materna (1 al 7 de agosto de cada año) les quería dejar una guía de UNICEF para la consejería en Lactancia Materna. Todas las obstetricas, estudiantes o interesadas en el tema deberían profundizar en estos temas para poder servir de guías a las madres y así fomentar la lactancia que tantos beneficios tiene para madre e hij@.

Saluditos!!! Y nunca dejen de capacitarse!

http://www.unicef.org/argentina/spanish/Consejeria__en_Lactancia_Materna.pdf

miércoles, 1 de diciembre de 2010

Dia Mundial del SIDA





Hoy, 1 de Diciembre, es el Dia Mundial del SIDA.

La infección por el VIH/SIDA sigue siendo uno de los más graves problemas de salud pública con los que se enfrenta el mundo, en particular en los países en desarrollo.
Gracias a los adelantos recientes en el acceso al tratamiento con antirretrovíricos, la infección por el VIH ha dejado de ser una sentencia de muerte para muchos enfermos en los países en desarrollo. En 2009, alrededor de 5,2 millones de personas infectadas por el VIH tuvieron acceso al tratamiento con antirretrovíricos en los países de ingresos bajos y medianos. Aún así, unos 10 millones de pacientes carecen de acceso a este tratamiento.
Las poblaciones más expuestas a la infección por el VIH, incluidos los consumidores de drogas inyectables, profesionales del sexo, hombres que tienen relaciones con otros hombres y personas transexuales, son también las que tienen menos acceso a unos servicios de prevención, tratamiento y atención de la infección por el VIH que tanto necesitan.



En este día es importante suar fuerzas para difundir la prevención por sobre todas las cosas! Así que invito a todos los que participen de redes sociales o tengan perfiles en internet que cambien por este dia su foto a una de prevencion contra el sida :)

Recorda que el preservativo y el campo de latex, son la unica forma de prevenir el contagio de SIDA en las relaciones sexuales!

No importa la preferencia sexual, dejo aqui algunas reglas basicas para la prevencion

El sexo seguro es una de las mejores formas de evitar contraer el virus del VIH, sin importar si en la práctica sexual que elijas estén involucradas personas del mismo o diferente sexo, evitar el contacto de fluidos es lo primordial, para eso:
§ Usa preservativo para todas las penetraciones vaginales o anales.
§ Usa guantes de látex para introducir dedos o mano en la vagina o ano.
§ Usa campos de látex durante la práctica del sexo oral.
§ Usa lubricantes a base de agua, NUNCA a base de aceites.
§ NO usar fluidos de otra persona como lubricante.
§ Si vas a compartir juguetes sexuales usalos con preservativo
§ Usa jeringas descartables y no las compartas.
§ Consulta al ginecólogo para realizarte los controles pertinentes.
§ Recorda que el uso de alcohol y/o drogas pude dejarte vulnerable y asi limitar tu capacidad de cuidarte.
§ Saber si estas infectada o no también es una forma de prevenir, hacete el test y sacate la duda. El análisis es confidencial, voluntario y gratuito en centros de salud u hospitales públicos.





Informate llamando al

0800 3333 444
LINEA PREGUNTE SIDA
Es gratis, confidencial y anonima!
Lunes a viernes de 6 a 24hs
Sabados, domingos y feriados de 9 a 21 hs
dir-sida-etsmsal.gov.ar www,msal.gov.ar/sida


Por ultimo, sobre la transmición vertical del SIDA (medre/hijo) lo mas importante es que las embarazadas se hagan el test para saber si son hiv positivas; ya que en caso de serlo con el adecuado tratamiento se previene la transmicion al feto!!


Mas informacion en http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2136/1/Prevencion-de-la-transmision-vertical-del-HIV-en-la-mujer-embarazada-VIH-positiva-Revision-Bibliografica.html